Алгоритм трехмерной обтурации корневых каналов аппаратами  прибором BeeFill 2in1:

Под качественным пломбированием на сегодняшний день подразумевается трехмерная герметизация всей разветвленной системы корневого канала, играющая роль надежного барьера между полостью зуба и тканями периодонта, что включает в себя необходимость:

1.  запломбировать канал биологически инертным материалом,
2.  максимально обтурировав не только основные, но и латеральные и ацезорные каналы,
3.  плотно запечатать просветы дентинных канальцев, выходящих в просвет корня,
4.  исключив возможность возвратного инфицирования,
5.  при этом быть уверенным, что находящийся в канале материал не рассосется.

На сегодняшний день  преимущество имеет трехмерная обтурация корневых каналов горячей термопластифицированной гуттаперчей. Этот метод наиболее быстрый для достижения качественного пломбирования корневых каналов и практически исключает возможность проникновения инфекции после пломбировки, кроме того при таком пломбировании достигается качественная обтурация латеральных каналов, с минимальным риском фрактуры корня.

Что такое трехмерное пломбирование корневых каналов термопластической гуттаперчей?

• Быстрая обтурация, обеспечивающая точное и предсказуемое пломбирование
• Герметичное заполнение канала
• Возможность обтурации сложных корневых каналов различными методиками
• Превосходный апикальный контроль и полная обтурация всего корневого канала, включая латеральные (дополнительные) каналы
• Простая и эффективная техника легкая для понимания и применения
• компактное и плотное заполнение канала
• Исключение фрактуры корня зуба

Подготовка к пломбированию.

1. Надлежащим образом подготовьте канал, так как правильная форма канала облегчает процесс пломбирования.
2. Подберите соответствующий апикальный мастер-штифт, который должен иметь те же размер и конусность, что и отпрепарированный корневой канал и проходить на всю его длину.
3. Обрежте скальпелем кончик штифта на 0.5-1 мм, таким образом вы создадите депо и при уплотнении разогретой гуттаперчи она не выйдет в переапикальную область.
4. Подберите соответствующие ручные плаггеры для  работы в пределах устьевой части канала ( Плаггер Машту -3-4), в пределах средней трети канала ( Плаггер Машту -1-2), в пределах апикальной части канала( Плаггер Машту -1-2).
5. Подготовьте к работе  прибор BeeFill: установите картридж с гуттаперчей и выставите на приборе  температуру разогрева гуттаперчи- 180 грС и процент текучести гуттаперчи -60%.

Подготовьте к работе  прибор БиФилл: подберите соответствующий каналу плаггер для разогрева гуттаперчи и с помощью силиконового стоппера зафиксируйте на нем длину на 3-5 мм меньше рабочей длины канала и вставте выбранный плаггер в наконечник прибора.

Плаггеры BeeFill: 

Малого размера Черный ISO 40/.03

Среднего размера Желтый ISO 50/.05

Большого размера Синий ISO 60/.06

•  Выставите на приборе :

1. температуру разогрева плаггера: 130 гр для альфа гуттаперчи; 180-200 гр для бета
2. силу звукового сигнала ( 1-100%).

 Для установки необходимого температурного параметра нажмите кнопку регулировки температуры «+» или «-». При нажатии на соответствующую кнопку на цифровой светодиодный дисплей выводятся температурные параметры. Желтый светодиод кнопки установки температуры загорается, показывая, что активизирован режим установки температуры.

При нажатии на кнопки установки силы звукового сигнала «+» или «-» светодиодный дисплей показывает в течение 5 секунд заданную силу звукового сигнала и затем возвращается к показанию выбранного параметра температуры.

Режим ожидания (Standby) указывается рядом десятичных точек на цифровом светодиодном дисплее. Если пауза при эксплуатации прибора превышает пять минут, прибор переходит в режим ожидания.

 Пломбирование канала

1. Мастерштифт с небольшим количеством силера припасуйте в корневом канале
2. Далее с помощью прибора BeeFill Pack запломбируйте латеральные каналы и  установите апикальную пломбу, которая является зашитой от попадания излишков силана и гуттаперчи за апикальное отверстие. Этот этап пломбирования еще называется «техника Downpack" (Даунпэк):
3. Разогретым плаггером Pack ( активация производится нажатием в любое место сенсорного кольца на наконечнике) удалите избытки штифта у устья канала.
4.  Ручным штопфером большого размера короткими энергичными движениями обработайте канал по окружности, чтобы протолкнуть гуттаперчу по направлению к концу канала, очистить стенки канала и спрессовать находящуюся в нем гуттаперчу.
5.  В течении 5 секунд осуществляем давление ручным штопфером большого размера чтобы спрессовать гуттаперчу на данном отрезке по вертикали и горизонтали

    ( первый этап конденсации материала).

1. Снова активируйте плаггер Pack(не более 3-4секунд) и одновременно введите его в канал через размягчаемую им гуттаперчу, не доходя до отмеренной на плаггере длины (которая на 5 мм . меньше рабочей длины канала) 2 мм (по мере продвижения плаггера осуществляется начальный этап обтурации латеральных каналов).
2. Дезактивируйте плаггер Pack и продолжите оказывать на него давление продвигаясь на 2мм в апикальном направлении, то есть до силиконового стопа.
3. Продолжая удерживать плаггер в корневом канале на заранее установленой длине, охладите его в течении 10 секунд, одновременно оказывая им умеренное давление в апикальном направлении . Это нужно для того, чтобы спрессовать теплую гуттаперчивую массу в конечной трети системы каналов и скомпенсировать усадку в процессе охлаждения.
4. Снова активируйте плаггер на одну секунду; затем дезактивируйте его и удалите из канала движением вниз- вверх ( ввиде запятой) вместе с гуттаперчей находящейся в средней и устьевой частях канала . Таким образом мы отделяем и удаляем гуттаперчу из средней и устьевой частей корневого канала, не нарушая обтурацию апикальной части.
5. Ручным штопфером малого размера( Плаггер МашТу -1) короткими энергичными движениями обработайте незапломбированную часть канала по окружности, чтобы очистить стенки и сконденсировать остатки гуттуперчи, находящиеся в средней и устьявой частях канала, в его апикальную часть.

После того, как установка апикальной пломбы произведена, следует перейти к работе аппаратом BeeFill, которая заключается в последовательном введении разогретой гуттаперчи в канал и конденсации ее в вертикальном направлении ручными плаггерами МашТу. Этот этап пломбирования  называется «техника BackFill" (БекФилл):

1.  Прижмите канюлю к ранее уплотненной в апикальной части канала гуттаперче
2. Активируйте наконечник BeeFill( активация производится нажатием в любое место сенсорного кольца на наконечнике прибора) и выпустите небольшую( иначе при дальнейшем охлаждении гуттаперчи произойдет ее усадка и она оторвется от стенок канала, также большая порция гуттаперчи может выйти назад вместе с канюлей) порцию гуттаперчи.
3. Продолжайте выпускать пока не почувствуете легкое выталкивающее движение,после чего дезактивируйте наконечник и выводим канюлю из зуба.
4. Ручным плагером МашТу малого размера короткими энергичными движениямиочищаем стенки канала и конденсируем гуттаперчу в апикальном направлении в течении 5 секунд, чтобы предотвратить дальнейшую усадку и освободить побольше места для следующих порций.
5. Повторяйте этапы 1-3 до полной обтурации канала с каждой последующей порцией используя для конденсации гутаперчи больший размер ручного плаггера МашТу.